Make childbirth a pleasure

眾所周知，剖宮產(chǎn)作為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥的有效手段，拯救了無數(shù)母親和寶寶的生命，然而，對產(chǎn)婦來說剖宮產(chǎn)次數(shù)越多也越危險。近日，漢中華興婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科團隊為一名38歲高危孕婦成功實施了第四次的剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)順利，母嬰平安。

一周前，漢中華興婦產(chǎn)醫(yī)院迎來了一位特殊的孕婦高女士，高女士已是第六次懷孕，并歷經(jīng)了三次剖宮產(chǎn)，第三次剖宮產(chǎn)術(shù)后醫(yī)生建議她不要再生了，再生可能發(fā)生危及生命的嚴(yán)重后果。然而，去年高女士再次懷孕，母性的本能讓她決定鋌而走險再次生下腹中的孩子。這一次，她將面臨人生中第四次剖宮產(chǎn)，等待她的風(fēng)險是前所未有的。

高女士是高危妊娠，經(jīng)歷了多次妊娠及三次剖宮產(chǎn)，隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增多，腹壁、盆腹腔嚴(yán)重粘連，損傷膀胱、腸管等周圍臟器風(fēng)險高，術(shù)中大出血、輸血、搶救等風(fēng)險均大大增加，嚴(yán)重時甚至有切除子宮可能。尤其是高女士未定期進行產(chǎn)前檢查，缺少參考醫(yī)學(xué)依據(jù)，發(fā)生上述風(fēng)險的可能性更大。

考慮到高女士的特殊性、手術(shù)的難度，產(chǎn)科劉國云主任高度重視，召集醫(yī)生、手術(shù)團隊進行了嚴(yán)密的術(shù)前討論及評估，多次討論手術(shù)方案，并針對術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況制定了應(yīng)急預(yù)案及搶救準(zhǔn)備。

術(shù)中，如預(yù)料一樣，高女士腹壁、盆腹腔嚴(yán)重粘連，解剖層次不清，劉主任仔細(xì)精準(zhǔn)分離粘連，見子宮下段已十分菲薄，隨時可能破裂大出血。隨著一聲嘹亮的啼哭聲響起，劉主任以“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”的速度將嬰兒成功取出，隨后給予縮宮藥物、仔細(xì)操作縫合止血，同時行了雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)在劉主任精湛的技術(shù)及團隊的密切配合下有驚無險，出血不多又無副損傷。
 

術(shù)后通過醫(yī)護團隊的精心診療護理，高女士恢復(fù)又快又好，術(shù)后第一天即可下床活動，沒有發(fā)生任何術(shù)后并發(fā)癥。高女士激動的說：“前三次剖宮產(chǎn)術(shù)后都很痛、恢復(fù)很慢，沒想到這次手術(shù)恢復(fù)得比前面任何一次手術(shù)都要好，并且不痛，是你們精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)讓我如此幸運”。

劉主任說：雖然高女士很幸運，但我們不提倡四次剖宮產(chǎn)這樣極端危險的行為。從醫(yī)學(xué)角度建議，剖宮產(chǎn)最好不要超過三次，因為剖宮產(chǎn)術(shù)后的子宮疤痕對于產(chǎn)婦來說就像一顆“不定時炸彈”，再次妊娠時，極有可能發(fā)生疤痕處妊娠，子宮破裂、產(chǎn)后出血、兇險性前置胎盤、胎盤植入等高危情況，危險性會很大。
 

劉主任建議：

尊重自然規(guī)律，順產(chǎn)是分娩的最好選擇，后續(xù)妊娠分娩風(fēng)險會大大降低。我院一直致力于降低剖宮產(chǎn)率，提倡自然分娩。從產(chǎn)前門診的孕期管理、健康宣教、咨詢指導(dǎo)、到住院分娩時開展分娩鎮(zhèn)痛，時刻為廣大孕媽媽們的順利分娩保駕護航。

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