Make childbirth a pleasure

生育一個(gè)健康聰明的寶寶是每一個(gè)家庭的共同愿望，優(yōu)生優(yōu)育這個(gè)概念也越來(lái)越受到人們的重視。而產(chǎn)檢對(duì)孕媽媽生育一個(gè)健康的寶寶相當(dāng)重要，從懷孕開(kāi)始建檔，就要做一系列的檢查。然而很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)有一些疑問(wèn)，就是我唐篩做了，四維大排畸也做了，為什么還要做胎兒心臟超聲呢？做一個(gè)大排畸不就什么都看見(jiàn)了嗎？

胎兒超聲心動(dòng)圖是針對(duì)胎兒心臟的一種超聲檢查，它是一種無(wú)創(chuàng)、安全可靠的檢查，能診斷出復(fù)雜先天性心臟畸形、心臟腫瘤、心肌病、心律失常等。胎兒先天性心臟病（先心?。┦翘簳r(shí)期心血管發(fā)育異常而形成的先天畸形，是導(dǎo)致新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因。我國(guó)新生兒先心病發(fā)病率為7-8‰，占所有出生人口缺陷的第一位。因此在產(chǎn)前及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷出一些嚴(yán)重的先天性心臟病，可以降低其出生率，同時(shí)檢出某些類(lèi)型的先天性心臟病，及時(shí)跟蹤隨訪積極救治。那么究竟哪些人需要做胎兒心臟超聲呢？這是很多孕婦的疑問(wèn)。根據(jù)美國(guó)胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)的指南和標(biāo)準(zhǔn)，有以下情形之一者，均需要做胎兒心臟超聲：

1.母體指征

（1）孕婦年齡≥35歲，或曾有妊娠異常史，如胎死宮內(nèi)、流產(chǎn)等；（2）孕婦患有感染性疾病：孕早期感染（風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒）；（3）孕婦患有代謝性疾?。禾悄虿　⒈奖虬Y；（4）孕婦患有結(jié)蹄組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等；（5）孕婦服用過(guò)致畸藥物：維A酸、抗驚厥藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、維生素K拮抗劑、非甾體類(lèi)抗炎藥、碳酸鋰等；（6）孕婦接觸過(guò)致畸物質(zhì)：如放射線等；（7）孕婦有先兆流產(chǎn)史；（8）孕婦有家族性的遺傳性疾病史（如：Marfan 氏綜合癥、軟骨外胚層發(fā)育不良和 Noonan 氏綜合癥等）。（9）人工授精或試管胎兒等。

2.胎兒指征

（1）產(chǎn)前超聲篩查提示可疑心臟結(jié)構(gòu)及功能異常；（2）胎兒有心外畸形；（3）胎兒有心率或節(jié)律異常；（4）胎兒非免疫性水腫、漿膜腔積液（胸腔、腹腔、心包腔）；（5）妊娠 10～13 周胎兒頸部透明層或頸項(xiàng)部軟組織層增厚；（6）多胎妊娠和懷疑有雙胎輸血綜合癥等；（7）確定或懷疑染色體異常（如唐篩高風(fēng)險(xiǎn)）；（8）羊水過(guò)多或過(guò)少；（9）胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限；（10）產(chǎn)科超聲篩查提示胎盤(pán)、臍帶（如單臍動(dòng)脈）和靜脈系統(tǒng)異常（如靜脈導(dǎo)管缺失、永久性右臍靜脈等）重要提示：   目前大多數(shù)16-40周胎兒均可行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，但最合適孕周為妊娠24周左右。

這么多的疾病，很多人肯定表示看不懂?？傮w來(lái)說(shuō)就是孕婦或者胎兒發(fā)現(xiàn)心臟異?；蚱渌惓？赡芎喜⑿呐K畸形。有一些疾病，例如完全型肺靜脈異位引流，及早的發(fā)現(xiàn)并手術(shù)治療預(yù)后較好。然而這類(lèi)胎兒往往心臟大體結(jié)構(gòu)是“正常”的，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往出生數(shù)月胎兒就會(huì)死亡。

為了寶寶的健康，在胎兒期如果發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題或者可能引起心臟問(wèn)題的疾病，一定要及時(shí)到醫(yī)院做胎兒超聲心動(dòng)圖，以免造成不可挽回的結(jié)局！詳情咨詢：0916-2121111